近日，青島市婦女兒童醫院癲癇中心小兒神經外科團隊成功為一名罹患Sturge-Weber 綜合征（又稱腦面血管瘤病綜合征）導致癲癇的患兒，實施高難度嬰幼兒致癇腦葉離斷術，該手術系膠東半島首例。此次高難度嬰幼兒癲癇手術的成功實施，標志著醫院癲癇中心在藥物難治性癲癇的外科治療領域取得了重大突破，為半島地區乃至全省的疑難癲癇患兒帶來了新的希望。

3個月前，1歲的軒軒（化名）突然出現雙眼凝視、四肢抽動的異常癥狀。當地醫院醫務人員緊急給予大劑量抗驚厥藥物后，軒軒的癥狀雖暫時得到緩解，但病因始終未能明確，且驚厥仍反復發作。每次發作持續十余分鐘，頻繁的病癥不僅重威脅孩子的健康，也影響著對孩子的認知發育和生存質量。

為給孩子尋求更精準的診治方案，經多方打聽，軒軒父母帶著孩子來到青島市婦女兒童醫院。入院后，醫護團隊為軒軒進行了細致全面的查體，并安排了薄層及增強核磁共振掃描，通過對影像學結果的深入分析，以及臨床癥狀的綜合研判，最終明確診斷軒軒患有Sturge-Weber 綜合征（又稱腦 - 三叉神經血管瘤病綜合征、腦面血管瘤病綜合征）。

Sturge-Weber 綜合征是一種罕見的先天性神經皮膚綜合征，臨床多表現為散發病例，其核心特征與神經系統、皮膚及眼部的血管異常相關。若能及早手術不但可以有效的控制癲癇發作，而且極大限度的降低對患兒腦部發育的損害和影響。

然而，手術卻面臨三大極致挑戰： 一重挑戰患兒年齡小、體重輕，腦組織嬌嫩，血容量少，對手術麻醉的耐受性和精準度要求極高，術中出血風險較大；二重挑戰病灶定位難，術前評估需精準判斷致病灶位置、確定離斷范圍，任何偏差都可能影響手術效果甚至造成神經功能損傷；三重挑戰控制手術創傷難度大，如何在離斷腦組織過程中，最大程度保護正常腦組織，是一場嚴峻的考驗。

青島市婦女兒童醫院癲癇中心是中國抗癲癇協會（CAAE）二級癲癇中心，整合兒童及成人神經內科、兒童神經外科、神經電生理、醫學影像科、臨床藥學、遺傳學、康復科、重癥醫學科、麻醉學、手術中心等多學科資深專家團隊，依托多學科協作（MDT）診療模式，為兒童及成人癲癇患者提供涵蓋精準診斷、藥物治療、術前評估、外科干預及康復治療的全流程、一體化服務。年門診服務癲癇患兒逾萬人次，每年收治難治性癲癇住院患者近百例，已成為區域癲癇診療的重要力量。

此次，面對前所未有的挑戰，醫院立即啟動癲癇中心多學科會診（MDT）機制。10 余個科室專家迅速集結，經過反復研討，為軒軒量身定制了詳盡的手術方案和應急預案。同時，通過遠程會診平臺，特邀北京大學第一醫院的國內頂級兒童癲癇專家團隊進行“云端”會診，對致癇灶的定位、手術范圍及圍手術期管理等方面給予權威的指導和建議，為手術成功實施提供了強有力的技術支撐。

經過周密準備，手術日如期而至。在兒童麻醉團隊和手術中心團隊的精密配合下，神經外科團隊通過精準定位在顯微鏡下進行了右側顳頂枕葉離斷手術，阻斷了患兒腦內的異常放電，手術成功！術中，出血量被控制的極低，有效保護了患兒周圍重要的神經血管結構。

術后，軒軒被轉入兒童重癥監護室（PICU）進行嚴密監護，未再出現任何形式的抽搐發作。術后第一天，軒軒便轉回神經外科病房進行后續治療。目前，軒軒已治愈出院。

此次癲癇外科手術的順利開展，進一步彰顯了醫院癲癇中心的技術實力，未來，癲癇中心將在低齡及難治性癲癇診療與手術一體化管理經驗基礎上，持續發揮多學科聯動優勢，為癲癇患者提供高水平臨床診療服務，為更多患者及家庭帶來康復的希望。文/通訊員 畢乙賀 記者 叢黎