原標題：兩個90后小伙突發心梗

■采訪專家：江蘇省中西醫結合醫院心血管科主任醫師　婁彬

很多年輕人以為心肌梗死是中老年人專有疾病，離自己遠得很，但其實這個病正漸漸呈現年輕化趨勢，最近，江蘇省中西醫結合醫院就救治了一位才26歲的心肌梗死患者，打破了該院最年輕心肌梗死患者的記錄。

胸悶胸痛，26歲就突發心梗

一周前的早晨，小王突然感覺，如刺如絞、胸痛徹背、背痛徹心，持續5小時后無緩解，遂到江蘇省中西醫結合醫院急診就診。

入院時，小王血壓最高達180/110mmHg，藥物控制不下來，醫生一度懷疑主動脈夾層，最后經檢查，確診為急性前壁心肌梗死。該院心血管科主任醫師婁彬和主治醫師楊麗君對小王進行急診冠狀動脈造影及PCI術，于左前降支植入支架1枚，術后小王癥狀緩解，收入CCU監護病房，目前恢復良好。

據了解，小王今年才26歲，地地道道的90后。小王身高175厘米，體重卻達190斤(體重指數27.75，正常BMI18.5-24.99)。

因職業原因，他經常要熬夜送貨，平時喜歡吃油膩葷腥食物，有5年吸煙史，基本上一天一包煙，且有3年高血壓病史。小王平時認為自己身體很好，不愛運動，對高血壓從不重視，未口服藥物治療，也未正規監測過血壓。入院后經檢查，醫生發現他還有高血脂、高血糖、脂肪肝合并肝功能異常等情況。

無獨有偶，日前江寧人民醫院也收治了一名90后心肌梗死患者。患者小劉是個標準宅男，體重重達200斤。小劉最大的愛好就是打游戲，從白天打到黑夜，天天熬夜，而且一天幾瓶可樂，從來不運動。前幾天夜里，小劉打游戲時突然一頭栽倒在地，家人趕緊將他送到醫院，經檢查也是心肌梗死。經過及時搶救，小劉終于脫離生命危險。

年輕人心梗更容易猝死

婁主任說，老年患者因為長期遭受心絞痛、心肌缺血的困擾，他們的心臟有了缺血預適應，部分患者都已產生側支循環，發生緊急情況時心臟具有一定的代償能力，能保證部分供血。而年輕人的心臟則沒有這個能力，一旦發病，血管完全閉塞，血流中斷，心肌梗死面積會更大，極易導致嚴重并發癥，甚至發生猝死。

超重、吸煙、高血壓、高血脂、高血糖這些都是心腦血管病的重要危險因素。

婁主任說，現代社會年輕人壓力增大、持續熬夜、嗜煙酗酒、飲食油膩等不良現象越來越多，且體力勞動大大減少，高血脂、高血壓、糖尿病、肥胖患者越來越多。心臟的血管壁內皮損傷、血管內膜逐漸增厚，動脈粥樣硬化斑塊形成加快，血管持續痙攣收縮、血液黏度增加、局部血栓形成，最終會導致突然出現血管閉塞、心肌梗死。而年輕人猝死的80%以上的原因都是心源性的。

再加上一些年輕人對自己的身體健康狀況盲目樂觀，很容易忽視自身已經出現的早期疾病信號，即便出現早期胸部悶、痛癥狀也不易引起重視，從而錯過急救的最佳時機。

無明顯征兆的心梗更危險

年輕人在心梗發作前通常都有明顯的誘因，如熬夜、感覺疲憊，情緒激動或劇烈活動等，這些都易造成交感神經興奮，血流加速、血管痙攣，使血管中的斑塊剝脫，血小板聚集、黏附在破裂的斑塊上，最終堵塞冠狀動脈血管，出現急性心肌梗死。癥狀表現為劇烈的胸前區絞痛，伴有胸悶、惡心、嘔吐、大汗等。但也有一部分患者，表現為上腹部、背部疼痛甚至是牙痛，容易被誤診或漏診。當具有高血壓、糖尿病、肥胖等心血管病高危因素時，一旦出現持續15分鐘以上的下頜以下至臍部以上的疼痛，或伴有大汗淋漓，均應懷疑為急性心肌梗死，立即到醫院就診。

無明顯征兆的心肌梗死更危險，因為此類心梗一旦發病，后果非常的嚴重，輕者出現心力衰竭、休克，重則可能猝死。而且他們也沒有備有常用藥，或者認為身體良好未能及時就醫，延誤了急救。

婁主任再次提醒年輕人，平時要適當鍛煉，戒煙限酒，控制飲食，避免持續熬夜、過度疲勞，培養良好生活習慣，定期體檢，積極治療其他疾病，避免心梗發生，給自己一顆健康強勁的好心臟。

□通訊員　羅鑫

紫金山/金陵晚報記者　程曉