小雪節(jié)氣日益臨近，島城上空的冷空氣也一次次造訪，好在供暖季已經(jīng)開(kāi)啟，大家可以躲進(jìn)帶有暖氣的房子里御寒，可是即便如此，仍有很多市民猝不及防患上感冒。筆者從青島市市立醫(yī)院東院呼吸科主任唐華平那里了解到，入冬之后，門診患感冒及上呼吸道感染的病人明顯多了起來(lái)，很多病人是咳嗽了很久導(dǎo)致呼吸困難才到醫(yī)院就診，“你經(jīng)常每天咳嗽數(shù)次?你經(jīng)常有痰?你是否比同齡人更容易感覺(jué)氣短?你的年紀(jì)是否超過(guò)40歲?你現(xiàn)在是否吸煙，或者你曾經(jīng)吸煙?如果您有三個(gè)以上答案選擇了‘是’，你就應(yīng)該向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢，并進(jìn)行肺功能檢查了 ，以確定自己是不是患上了慢性阻塞性肺病(簡(jiǎn)稱慢阻肺)，以便在早期得到專業(yè)的規(guī)范化治療。”唐主任提醒說(shuō)。

特別提醒：慢阻肺免費(fèi)科普講座等您參加

2014年11月19日是第13個(gè)“世界COPD日”(慢性阻塞性肺疾病的簡(jiǎn)稱)。今年COPD日的主題是“關(guān)愛(ài)您的肺，還不算太晚”。

為提高人們對(duì)COPD的正確認(rèn)識(shí)和評(píng)估，讓病人得到早期診治，盡早接受長(zhǎng)期規(guī)范治療，提高生活質(zhì)量，降低死亡率，市立醫(yī)院將在本部和東院兩個(gè)院區(qū)，同時(shí)舉辦COPD健康宣教義診：

時(shí)間：11月19日(周三)8：30～11：00

地點(diǎn)：市立醫(yī)院本部(膠州路1號(hào))門診大廳，東院(東海中路5號(hào))門診大廳

內(nèi)容：1.兩院區(qū)：免費(fèi)專家健康咨詢

2.兩院區(qū)：免費(fèi)肺功能測(cè)定(均限前50名)

3.東院區(qū)：COPD相關(guān)知識(shí)專題講座

忙工作女白領(lǐng)患上“老慢支”，關(guān)愛(ài)你的肺不要太晚

王女士在東部一家外貿(mào)公司工作，因?yàn)闃I(yè)務(wù)能力強(qiáng)，還不到40歲就升到了業(yè)務(wù)總監(jiān)的位子上，這與她經(jīng)常加班到深夜的勤奮、敬業(yè)分不開(kāi)。有時(shí)候感冒了，就自己出去買點(diǎn)藥吃，一般一兩周就好了，十幾年職場(chǎng)生涯幾乎沒(méi)去過(guò)醫(yī)院。可最近一次感冒，竟然咳嗽了近一個(gè)月，還沒(méi)有緩解的意思，有時(shí)別人隔著老遠(yuǎn)，就能聽(tīng)到她的咳嗽聲，眼見(jiàn)治愈無(wú)望，她只好來(lái)到市立醫(yī)院東院看病，診斷結(jié)果竟然是慢阻肺也就是俗稱的“老慢支”。自己怎么會(huì)患上慢阻肺呢?唐華平主任告訴她，主要原因是她經(jīng)常加班，造成免疫功能下降，再加上她的上呼吸道反復(fù)感染，才導(dǎo)致了慢阻肺的發(fā)生。

唐華平主任解釋說(shuō)，慢性阻塞性肺病(COPD)是一類常見(jiàn)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，主要包括慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、哮喘(后期)等，以慢性咳嗽、咳痰，甚至喘息為主要癥狀的氣道炎癥性疾病。在COPD中，肺氣腫和慢性支氣管炎通常是共存的，肺泡和小支氣管受損并失去彈性，呼氣時(shí)廢氣會(huì)囤積在肺泡中，使病人難以吸入新鮮空氣(氧氣)，呼出廢氣(二氧化碳)。加上肺泡周圍的血管的受損，導(dǎo)致新鮮空氣(氧氣)無(wú)法彌散入血液，廢氣(二氧化碳)無(wú)法排出體外。長(zhǎng)此以往，導(dǎo)致呼吸衰竭，心力衰竭(肺心病)。

穩(wěn)定期做好預(yù)防，有效阻擊慢阻肺侵襲

“一到冬天，我們科收住院的病人中1/3是慢阻肺病人，有些病人已經(jīng)是我們的老朋友了，幾乎每年都來(lái)，甚至來(lái)幾次，如果病人能夠做好穩(wěn)定期的預(yù)防工作，病情就會(huì)得到很好的控制。”唐華平主任介紹說(shuō)，由于社會(huì)人口老齡化、吸煙、空氣污染、遺傳等原因，慢性阻塞性肺病的發(fā)病率逐年升高。大部分COPD都是因吸煙引起的，特別是發(fā)展中國(guó)家通風(fēng)不良的住房中烹調(diào)和加熱產(chǎn)生的煙霧，也是引發(fā)COPD的危險(xiǎn)因素。唐主任介紹說(shuō)，由于COPD肺部功能的失去和病情惡化非常緩慢，因此很多病人只有到了末期才發(fā)現(xiàn)自己患上COPD。COPD病人一開(kāi)始會(huì)發(fā)覺(jué)自己爬樓梯或走上坡時(shí)氣促;在喘息或咳嗽時(shí)，常常會(huì)咳出很多粘液;漸漸地，這種喘息的情形會(huì)惡化，以致連穿衣和洗澡都成了非常困難的事;病人血液中的氧氣成分會(huì)下降，而二氧化碳的成分會(huì)增加，導(dǎo)致疲倦、無(wú)法集中精神;承受極大負(fù)擔(dān)的心臟，在這種情況下便會(huì)擴(kuò)大，踝和腳會(huì)腫脹，這就是浮腫、水腫。

戒煙運(yùn)動(dòng)加營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)長(zhǎng)期控制和管理讓您遠(yuǎn)離COPD

唐主任介紹說(shuō)，兩位病情相近的COPD病人，十年之后，堅(jiān)持接受專業(yè)醫(yī)生規(guī)范化治療的一位病人，肺功能情況與10年前甚至不會(huì)有太明顯變化，生活也不會(huì)受到太大影響;而沒(méi)有接受規(guī)范化治療的病人，病情一定會(huì)進(jìn)展迅速，甚至可能出現(xiàn)呼吸衰竭的嚴(yán)重情況。因此，他提醒廣大穩(wěn)定期的病人，一定要堅(jiān)持接受專業(yè)醫(yī)生規(guī)范、規(guī)律地指導(dǎo)，堅(jiān)持健康生活、科學(xué)用藥，平時(shí)應(yīng)該注意飲食，要增加維生素，肉、蛋、奶等高質(zhì)蛋白的攝入，還要補(bǔ)充多種蔬菜、水果等，還可以多吃一些潤(rùn)肺的食物，老年人的飲食應(yīng)該偏清淡，同時(shí)，還應(yīng)該通過(guò)適量的運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)自身免疫力，預(yù)防慢阻肺的發(fā)作。

唐主任特別提醒大家，有危險(xiǎn)因素的人群，尤其是40歲以上大量吸煙的人，應(yīng)該定期、常規(guī)，找呼吸專科醫(yī)生進(jìn)行慢阻肺疾病檢查。戒煙，則是防止病情加重的最重要手段，對(duì)于一個(gè)吸煙的人來(lái)說(shuō)，如果戒煙10年可以使氣管的損傷恢復(fù)正常，那么一個(gè)COPD的病人如果戒煙，不但能減少病情的發(fā)作，還能減輕病情的發(fā)展;另外，長(zhǎng)期氧療也有利于病情的緩解;加強(qiáng)病人呼吸肌的鍛煉，可以改善呼吸功能，減輕呼吸困難;加強(qiáng)病人的耐寒鍛煉，如堅(jiān)持長(zhǎng)期用冷水洗臉，則可以增強(qiáng)呼吸道的抗寒能力，減少病情的發(fā)作;一些適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，如六步距離行走、呼吸操等都可以鍛煉呼吸肌，提高機(jī)體的生理功能，增強(qiáng)體質(zhì)，減少感染的次數(shù);少進(jìn)甜食，多進(jìn)高營(yíng)養(yǎng)的飲食，可以增強(qiáng)抵抗力;病人還可以在緩解期注射流感疫苗、肺炎疫苗，提高自身免疫力;人們要加強(qiáng)與COPD病人交流，多一些體貼和關(guān)心，減少病人抑郁癥的發(fā)生。 本專題撰文/張偉健