快節(jié)奏的現(xiàn)代生活中，很多人沒有體檢的意識(shí)，以致身體出現(xiàn)大問題了才后悔莫及。其實(shí)，稍微留點(diǎn)意，每次洗澡前或每隔3~4周挑一個(gè)清晨起床時(shí)，在溫和的陽光下，仔細(xì)地“看”自己幾眼，就能輕松掌握你基本的健康狀況。

受訪專家

北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚性病科教授 朱學(xué)駿

中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任 楊文英

北京協(xié)和醫(yī)院眼科教授 李 瑩

清華大學(xué)玉泉醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科教授 耿同超

北京軍區(qū)總院乳腺中心主任 戚曉東

1.眼 睛

眼睛是心靈的窗戶，其實(shí)眼睛也是觀察身體的一個(gè)窗口。

兩眼大小不一，要警惕眼部腫瘤。眼球突出，可能是甲狀腺功能亢進(jìn)(簡稱甲亢)的表現(xiàn)。眼睛閉合不全，估計(jì)是眼肌有問題。看看結(jié)膜有否充血，如果是，可能是感染，如結(jié)膜炎。眼白學(xué)名叫“鞏膜”，鞏膜發(fā)黃，就是黃疸，有可能是肝、膽疾病，如果鞏膜有棕黑色的斑，要留神色素瘤。眼睛斜視，可能是眼位不正，一般小孩子居多。如果角膜的邊緣發(fā)白，一般見于高血脂患者。

2.笑 容

除了表達(dá)情感，某些情況下，笑容還有“健康情報(bào)員”的作用。

正常人臉部是對稱的，如果臉部一側(cè)肌肉麻痹，笑容就不對稱了。如果開窗睡了一晚或者空調(diào)吹猛了，起床后一側(cè)的鼻唇溝消失，笑起來臉是歪的，那就是面神經(jīng)麻痹了，需要及時(shí)就醫(yī)。中老年人，有動(dòng)脈硬化或房顫、高血壓、糖尿病等，如果一側(cè)臉發(fā)木、僵硬，要警惕腦卒中的可能。

3.視 力

很多人長時(shí)間盯著電腦屏幕，坐車玩手機(jī)，躺在床上看書，不注意用眼衛(wèi)生，很容易造成視力下降。小孩成長過程中需要做好視力監(jiān)測，因此家里買個(gè)視力表很有必要。另外，如果家里有確診弱視、近視的小孩，有個(gè)視力表，定期查查，能監(jiān)測視力發(fā)展的情況。

不同眼病在視力上會(huì)有不同的異常：近視眼，近的看得清，遠(yuǎn)的看不清;老花眼，看遠(yuǎn)的清楚，看近處不清楚;白內(nèi)障，看遠(yuǎn)看近都不清楚。如果看事物的顏色改變、大小改變、深淺度改變，一般是眼底問題。糖尿病視網(wǎng)膜出血，會(huì)突然感覺眼前有遮擋、黑影、飛蚊樣。

專家強(qiáng)調(diào)，人們看東西一般都用雙眼，很少只用一只眼。以至于如果一側(cè)眼的視力下降，雙眼視力會(huì)起到掩蓋的作用。有的就診病人雙眼視力為1.0，可一只眼視力已經(jīng)降到0.2了，到醫(yī)院檢查才知道。所以，自檢視力特別需要測單眼的視力。可以用小紙板擋住一只眼，再看視力表，這樣能及早發(fā)現(xiàn)視力下降的問題。

4.黑 痣

電影《非誠勿擾2》熱播以后，很多人都開始留意身體上是否有可疑的痣，以防范黑色素瘤。

黑素細(xì)胞痣(又稱黑素痣、色素痣)有先天及后天之分，先天性的出生時(shí)就已存在，后天性的一般到學(xué)齡期或更大些才出現(xiàn)。如果痣是黑色的，并不高出皮膚表面，稱為交界痣;如果痣呈黑色或褐色，略高于皮膚表面，是復(fù)合痣;如果黑色，或淡褐色，或皮膚色，呈半球狀隆起于皮膚表面，有的中央有一根或幾根毛，則稱為皮內(nèi)痣。

大的、直徑在5厘米以上的先天性色素痣主張手術(shù)切除。后天性色素痣，如果是長在手掌、足跖、外陰部等易摩擦部位的交界痣主張切除，其余痣的癌變可能性極低，不必做預(yù)防性切除。事實(shí)上，多數(shù)惡性黑素瘤是在正常皮膚上發(fā)生的。在我國，肢端是惡性黑素瘤的好發(fā)部位。惡變多發(fā)生在中老年，誘因是反復(fù)的創(chuàng)傷。如果發(fā)現(xiàn)有以下情況，應(yīng)該提高警覺，及時(shí)到醫(yī)院確診：后天性色素痣短期內(nèi)增大，直徑超過6毫米;色素痣的色澤變得不均勻，邊界不清楚;容易破潰、出血;中老年人出現(xiàn)的不對稱性黑斑;指、趾甲根或甲周圍的皮膚有褐色或黑色的斑。若出現(xiàn)以上情況，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查，必要時(shí)，需取小塊病變皮膚進(jìn)行病理檢查。

5.色 斑

除了痣的變化，皮膚的顏色和斑塊也是重要的自檢信息。

對老年人來說，常會(huì)出現(xiàn)以下3種顏色的皮膚改變：一是白色的斑點(diǎn)，圓形，一般5~10毫米大小，是老年性白點(diǎn)病;二是紅色的丘疹，呈半球形隆起于皮膚表面，一般3~5毫米大小，為老年性血管瘤。這兩種情況主要見于軀干及四肢。在40歲后就可以出現(xiàn)，出現(xiàn)后形狀不會(huì)增大，但數(shù)量會(huì)隨著年齡增長而逐漸增多。三是褐色斑，俗稱老年斑，多見于面部及手背等外露部位，也可見于軀干及四肢。老年斑大小不等，可慢慢增大，有的可逐漸高出皮膚，表面不平呈乳頭狀，黑色或黑褐色，稱為“脂溢性角化癥”。這3種病變都屬于老年性皮膚改變，是良性的，不會(huì)發(fā)生癌變，因此不必緊張。如果色斑突然長大、外形變得不規(guī)則、發(fā)生潰瘍和出血，或者突然出現(xiàn)瘙癢和刺痛感，都應(yīng)引起注意，及時(shí)就醫(yī)。

6.乳 房

一般乳腺自查應(yīng)每月一次，對月經(jīng)規(guī)律的女性，最佳時(shí)間應(yīng)該選擇在月經(jīng)后的5~7天，因?yàn)檫@幾天雌激素水平最低，乳腺較松軟、無脹痛，容易發(fā)現(xiàn)異常。

乳腺自我檢查的方法很簡單，面對鏡子，兩手叉腰，觀察乳房的外形;再將雙臂高舉過頭，觀察兩側(cè)乳房的形狀及輪廓有無變化，皮膚有無紅腫、皮疹、淺靜脈怒張、皮膚褶皺、橘皮樣改變等;觀察兩側(cè)乳頭是否在同一水平線上，是否有抬高、回縮、凹陷，乳頭里有無分泌物溢出，乳暈顏色是否改變;最后，放下兩臂，雙手叉腰，兩肘努力向后，使胸部肌肉緊繃，觀察兩側(cè)乳房是否等高、對稱。

除了觀察，還應(yīng)用手觸摸自檢。一側(cè)手指并攏，緩慢觸摸對側(cè)乳腺各部位是否有腫塊或其他改變，注意不要遺漏任何部位。還要輕擠乳頭，觀察有無排液，如發(fā)現(xiàn)有混濁、微黃色或血性溢液，應(yīng)立即就醫(yī)。最后應(yīng)檢查雙側(cè)腋下淋巴結(jié)有無腫大。

專家表示，可摸到的腫塊至少已有1.5~2厘米大小，年輕女性、淺的腫塊容易摸到，年長者、腫塊深的，不容易摸到。因此，除了自檢乳腺，一定要定期去醫(yī)院接受專業(yè)體檢，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。

7.淋巴結(jié)

淋巴結(jié)是淋巴系統(tǒng)的重要組成部分，遍及全身各個(gè)部位，大多數(shù)都位于人體的淺表部位，如頸部、腋窩、腹股溝等處最多，并集結(jié)成群。

正常人體的淋巴結(jié)像米粒一樣大小，質(zhì)地較軟，光滑且可移動(dòng)，很難觸摸到。如果淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大、疼痛、質(zhì)地變硬或變軟、破潰或觸及波動(dòng)等，就要當(dāng)心。頜下淋巴結(jié)腫大多與口腔、面頰部炎癥相關(guān)，耳前淋巴結(jié)腫大常由眼瞼、頰、耳顳部發(fā)炎引起，左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)腫大多見于消化道腫瘤轉(zhuǎn)移等。

多數(shù)部位的淺表淋巴結(jié)可通過觸摸自檢。將食指、中指、無名指三指并攏，指腹平放于被檢查部位的皮膚上進(jìn)行滑動(dòng)觸診(指腹按壓的皮膚與皮下組織之間滑動(dòng));滑動(dòng)的方式應(yīng)取相互垂直的多個(gè)方向或轉(zhuǎn)動(dòng)式滑動(dòng)。通過自檢，可盡早發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)的異常。特別是淋巴結(jié)明顯腫大或迅速變大時(shí)，一定要及時(shí)就診。

8.四 肢

骨骼和四肢是人體的支撐，對它們的關(guān)照可不能疏忽。

平常要注意經(jīng)常看一看，關(guān)節(jié)有無紅腫、結(jié)節(jié)或形狀改變等;四肢肌肉是否對稱、有光澤;下肢有無靜脈曲張等。經(jīng)常使用電腦的人，還要注意手腕的活動(dòng)度、手掌部的肌肉是否有異常，以防“鼠標(biāo)手”。

此外，借助一些小工具也可以幫助檢查肌肉的力量、恢復(fù)情況等，比如時(shí)下流行的握力球、握力器等。比如腦卒中的病人，一側(cè)神經(jīng)受損，導(dǎo)致手臂肌肉癱瘓，握力就會(huì)明顯不如對側(cè)。另外，在腦卒中的康復(fù)階段，用握力球可以促進(jìn)神經(jīng)肌肉的恢復(fù)。

9.腰 圍

如今，肥胖已經(jīng)是公認(rèn)的健康大敵。可以通過體質(zhì)指數(shù)(BMI)來衡量肥胖程度，BMI在19~24為正常，24~28為超重，28以上算肥胖。

除了常規(guī)的測體重，還有一個(gè)簡便易測的指標(biāo)對代謝機(jī)能非常重要，那就是腰圍。目前認(rèn)為，男性腰圍大于或等于95厘米，女性腰圍大于或等于85厘米，就屬于中心性肥胖了。男性表現(xiàn)為“將軍肚”，女性則為“蘋果腰”。中心性肥胖往往意味著心臟、肝臟等重要臟器都被脂肪圍困，是冠心病、高血壓、高血脂、脂肪肝等疾病的高危因素。家里備一個(gè)簡單的腰圍尺，經(jīng)常測測自己的腰圍，就可以幫我們預(yù)知這些健康風(fēng)險(xiǎn)。

10.血 壓

隨著年齡的增高，高血壓的患病率明顯增加。因此，對中老年人來說，隨時(shí)掌握自己的血壓情況，是重要的保健功課。

人的血壓全天是波動(dòng)的，其中早晨、上午是一天中最高的時(shí)段，上了歲數(shù)的人，特別是有高血壓家族史或“三高”患者，早晨起床后應(yīng)量一下血壓，也可以在下午、睡前各量一次。全天血壓都應(yīng)維持在140/90毫米汞柱以下，這樣才能更好地保護(hù)心、腦、腎等臟器的健康。▲