肺癌是一個被“氣”出來的疾病

肺癌的可怕程度大家有目共睹，肺癌是怎么引起的?肺癌的病因至今尚不完全明確，目前病因學研究認為主要有以下五大因素可增加患肺癌風險：

1、吸煙大多數肺癌發生在吸煙或既往吸煙的人群中。吸煙損傷肺細胞，引發細胞異常生長。長期及大量吸煙者患肺癌的風險比其他吸煙人群更高。如果經常暴露于他人吸煙的環境中，即二手煙，無論是紙煙、雪茄或是煙斗，即使自己不吸煙，也會增加患肺癌的危險。

2、大氣污染目前肺癌的發病率日益增高，非常重要的一個原因是全球工業化的發展，大氣污染日益嚴重，空氣質量下降，如煤和石油等工業燃料釋放出3，4-苯丙芘等可致癌的有害氣體，大量汽車尾氣等。工業發達國家肺癌的發病率高，城市比農村高，廠礦區比居住區高。

3、職業因素建筑業、石棉礦開采、絕緣材料加工、汽車剎車維修等職業接觸石棉物質，如果吸入石棉纖維，這些纖維會刺激損傷肺組織。許多研究顯示石棉暴露明顯增加患肺癌的風險。此外，目前已公認的致癌性工業化學物質包括：長期接觸鈾、鐳等放射性物質及其衍化物，致癌性碳氫化合物、砷、鉻、鎳、銅、錫、鐵、煤焦油、瀝青、石油。

4、肺部慢性疾病肺部一些炎癥性病變及肺纖維瘢痕病變，刺激肺組織，引起癌變率升高，如肺結核、矽肺、塵肺等，這些疾病經常與肺癌并存。

5、人體內在因素家族遺傳及人體免疫機能降低、代謝活動、內分泌功能失調等也可能對肺癌的發病起一定的促進作用。

早期肺癌，也可以“治愈”

腫瘤用五年生存率表示手術治療后的長期生存狀況，如果術后生存超過五年，就叫臨床治愈。

肺癌分成小細胞肺癌和非小細胞肺癌。根據腫瘤的大小，有沒有肺門、縱膈淋巴結轉移，有沒有肺外轉移(比如腦轉移、骨轉移等)，分成Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。其中Ⅰ期-Ⅲ期，每一個又細分為A、B兩期，即Ia期，Ib期，IIa期，IIb期，IIIa期和IIIb期，ⅢA期以前的非小細胞肺癌屬于外科手術適應癥，我們稱之為“臨床可治愈的”疾病。

肺癌治療前一定要先診斷清楚疾病的分期，病理證實的ⅠA期肺癌，通過外科手術切除腫瘤，目前的資料顯示其五年生存率接近100%。ⅠB期以后的生存率逐漸降低，Ⅱ期70-80%，ⅢA期40-50%。

對于ⅠB期以后的非小細胞肺癌，不能只依靠外科手術治療，一定要加上化療、或放療、或靶向治療，這幾個治療手段相結合，最終目標是達到臨床治愈或者五年生存率的提高。總之，要想達到臨床治愈就要在“早期”下功夫，只有及早發現早期肺癌，通過外科手術治療，才能得到長期生存。

這些高危人群，需警惕肺癌

1.生活在肺癌高發地區，年齡在50歲以上。

2.吸煙指數≥20包年(每天吸煙包數*連續吸煙年數)

3.有腫瘤家族史和相關的職業致癌因素，比如煤炭、鐵礦、石油、化工等職業致癌因素。

高危人群不用害怕，建議每年進行一次薄層CT

如果有上述的高危因素，年紀超過50歲，建議每年做一次胸部CT。如果篩查時發現肺里有小結節，就要根據肺部結節的大小來決定隨訪的間隔，一般復查1-2次就能做決定疾病性質以及是否要做手術。

肺癌篩查用的不是CT的常規劑量，是低劑量的螺旋CT，這時的射線是正常射線量的1/6，也就是連續6年，每年做一次CT篩查，輻射劑量跟平時一次CT的劑量一樣。即使是按照常規劑量計算，幾年做一次胸部CT對于健康也沒有什么影響。

面對肺癌，我們要積極治療也預防。即使是患上了肺癌，得及時就診，同時也要保持一個好心情，增強免疫力，用一個強健的體魄去直面癌細胞。