黑龍江省哈爾濱市一名年僅24歲的小伙子楊庭碩因為患關節炎入住哈爾濱醫科大學附屬第二醫院風濕免疫科，治療5天后死亡。至今，醫院仍未查清死因。家屬質疑，醫生讓家屬到院外藥房購買藥品，是否與楊庭碩的死亡相關?

“哈爾濱一名年僅24歲的小伙子因為患關節炎入住哈爾濱醫科大學附屬第二醫院(簡稱哈醫大二院)風濕免疫科，治療5天后死亡，而這已經是該院風濕免疫科今年以來出現的第二起死亡案例。”近日，這樣一則實名投訴網帖在哈爾濱的微信朋友圈傳開。

為了解事件真相，《法制日報》記者展開了調查。哈醫大二院具有多年從醫經驗的副院長焦軍東對此坦言，死亡原因確實不清，死者病歷上沒有發現短期致命的疾病。

遵循醫囑院外購藥

楊旭斌今年48歲，面色黝黑眼底發紅，幾天來已經習慣了逢人就苦述自己的中年喪子之痛，他也是這則實名網帖的發布人。記者見到楊旭斌時，他抱著厚厚一摞病歷，清晰地回憶著兒子住院5天里的每一個細節，每說到一處記者質疑的地方，他就翻找出相應的證據材料給記者看。

楊旭斌的兒子叫楊庭碩，1991年出生，今年剛好是本命年。因曾經當兵的那幾年周邊環境惡劣、氣候潮濕而得過銀屑病，也就是俗稱的牛皮癬。2015年9月5日，楊庭碩因腰腿疼痛先到哈醫大四院就醫，經過一系列的檢查后確診為銀屑病性關節炎。根據哈醫大四院建議，楊旭斌幫兒子楊庭碩轉到治療風濕病更為專業的哈醫大二院進行治療。

9月10日，楊庭碩住進了哈醫大二院風濕免疫科，由該科室主任趙陰環擔任其主治醫師。趙陰環首先要求楊庭碩的媽媽到醫院外購買一種叫“安康信”的藥，稱該藥的止痛效果特別好。次日，楊庭碩在服用安康信止痛藥后開始出現發燒癥狀，趙陰環稱只需要做物理降溫即可。9月12日、13日是周末，恰逢趙陰環主任休息的這兩天，楊庭碩出現了高燒39.8攝氏度并伴有腹脹、嘔吐等癥狀。9月14日，楊庭碩持續高燒，腹脹越來越重，當家屬詢問具體病因時，趙陰環并未說出具體病情和治療方案。

這時楊旭斌已經開始質疑兒子的病情可能發生了變化，風濕免疫科或許不能獨自完成治療，為此他私下里向同在哈醫大二院工作的其他醫生朋友問診。出于對主治醫師的尊重，楊旭斌沒有將其他醫生的建議告訴趙陰環主任。楊旭斌的做法是向趙陰環主任申請邀約會診，但并沒有得到應允。

24歲的小伙子嗜煙嗜酒10年?

9月15日，楊庭碩非常痛苦，家屬一再懇求趙陰環主任能夠多邀請幾位專家給予會診。趙陰環于當日14時許帶領兩名其他科室醫生來到楊庭碩病房，此時的楊庭碩高燒不下、不能排便、咳黃痰，其中一位醫生診斷為部分腸梗阻，另一位醫生問了幾個問題后初步診斷為肺水腫，并建議立即送往ICU觀察。但作為主治醫師的趙陰環此時卻要求護士先為楊庭碩灌腸和插胃管，幾位醫生和護士在具體操作過程當中楊庭碩出現噴射性嘔吐，有大量液體和食物糊住了楊的口鼻。瞬間，楊庭碩面部和手掌開始發紫，趙陰環主任叫身邊人扶起楊庭碩，進行了大約20分鐘的拍背搶救，5分鐘后一名護士沖進人群開始對楊庭碩進行心臟腹壓，幾分鐘后麻醉科醫生前來搶救，將楊庭碩口中異物清理后插管給氧。又過了十幾分鐘，幾名護士才將楊庭碩送到了ICU重癥監護病房。搶救醫生稱楊庭碩呼吸已經停止40分鐘，心臟停跳18分鐘，并要求楊旭斌在一張搶救單上簽字確認。25分鐘后，醫院通知家屬楊庭碩腦死亡，問楊旭斌是否還需要繼續搶救。“必須搶救，就是植物人，我也要我的兒子!”直到9月16日19時45分，醫院方面正式宣告楊庭碩搶救無效死亡。

記者在哈醫大二院重癥醫學ICU四病房出具的《死亡小結》報告單上看到，“死亡原因、死亡診斷：心跳呼吸驟停、心肺復蘇術后、炎性脊柱關節炎、銀屑病性關節炎、肝損傷、肺間質病變、腸梗阻?代謝性酸中毒、離子紊亂、低鉀血癥、低鈣血癥。”

“我想知道，這里哪一種病能夠奪取我兒子的生命，哪一種病能讓他5天前還能自己走進病房，5天后就永遠離開我們。診斷最后都無法確認是否患有腸梗阻，還在病歷單上標注‘?’。”楊旭斌每當說到這份報告單時就變得情緒激動。

讓楊旭斌更為惱怒的還有一份楊庭碩病案卷宗當中的《住院志》。記者看到《住院志》中記錄著這樣的內容，“現病史：門診以炎性脊柱關節炎、銀屑病性關節炎收入院。個人史：嗜煙約10年，嗜酒約10年……”

楊旭斌說：“這不等于說我兒子從十三四歲就開始嗜煙嗜酒么?簡直是無理取鬧，更何況他還曾服過兩年的兵役。”至今，楊旭斌還不敢將死訊告訴楊庭碩的奶奶，而楊庭碩的媽媽每日神情恍惚，從沒掉過一滴淚，令人擔憂。

醫院至今尚未查清死亡真相

2015年9月28日，楊庭碩死亡兩周之后，哈醫大二院主管醫療的副院長焦軍東第一次接見了楊旭斌。焦軍東坦言，根據自己多年從事醫療工作的經驗來看，楊庭碩病歷當中的各種疾病確實沒有一項是可以短期致命的疾病，真正的死因需要家屬同意尸檢才能得出結論。楊旭斌則認為，兒子在醫院住了5天院，怎么可能會不知道怎么死的?即便一定要做尸檢，為何不在第一時間通知家屬尸檢?醫院曾表示通過自行調查后會給出一個公正的結論，為何調查了7天無結果?

焦軍東表示，醫院確實沒能在7天之內正式通知家屬尸檢，但是只要保證尸體冷凍，過幾天尸檢對結果都不會有影響。

那么，楊庭碩的真正死因究竟是什么?醫生為何又讓家屬到院外藥房購買藥品?使用院外購買的藥品與楊庭碩的死亡是否有關?出現大量返流后醫師采取的緊急搶救措施是否得當?10月8日，《法制日報》記者帶著一系列問題來到了哈醫大二院進行采訪。該院宣傳部部長李華虹表示，此事的處理情況不可能絕對公平，因為目前科技還沒發達到那種程度，并認為醫院還沒處理完此事之前不應該讓記者報道。李華虹沒有接受記者的采訪，只是收下記者的采訪提綱。

截至記者發稿前，哈醫大二院方面仍然沒有回復采訪提綱。根據記者調查，楊庭碩之死已經是哈醫大二院風濕免疫科今年以來發生的第二起死亡病例。今年4月，一名58歲的“硬皮病”患者同樣是由趙陰環擔當主治醫師期間死亡，10余名家屬圍攻趙陰環醫生時被轄區警方及時制止。